blog Philippe DUBOIS

http://youtu.be/x-aTez8Oh5Q

Facettes Emax avec stratification.   Les facettes E max sont une bonne alternative aux facettes feldspathiques plus fragiles. Cependant il est plus difficile avec celles-ci d'obtenir une esthétique parfaite. (Lab Arnaud Parmentier Montpellier) QPV?

Patiente non fumeur qui vient en consultation pour des implants secteur 1 mais il y a une hauteur sous sinusienne insuffisante secteur 1 avec des résidus de tissus de granulation important. Sur cette vidéo on voir une perforation sinusienne dans une situation de reconstruction osseuse importante.

Cicatrisation après une semaine et dépose des points:

Patiente jeune de 30 ans qui présente une 36 délabrée et absence de 35. Nous décidons de retraiter la 36 et de poser un implant sur la 35. Après ostéo-intégration on note la bonne cicatrisation de la gencive. Pose de l'implant en 1 temps chirurgical entraine après 3 mois de cicatrisation cette petite irritation du manchon gingivale après dévissage de la visse de cicatrisation. (http://sitedephilippedubois.chez.com/differentstypesimplants.html) Empreinte avec un poly-éther. Sur la même empreinte on enregistre les limite de la coiffe sur 36 avec également le positionnement implantaire. Empreinte pick-up avec pour plus de précisions l'empreinte du manchon gingivale au composite fluide. finition (Labo Arnaud Parmentier Montpellier) finition QPV?

Une patiente 60 ans non fumeuse avec un passé parodontal parsemé de chirurgies d'assainissements, surfaçages radiculaires et bien d'autre tentatives pour essayer de stabiliser sa parodontite chronique. panoramique préop préop En accord avec la patiente nous décidons d'extraire toutes ses dents. Les alvéoles sont comblées avec du phosphate tricalcique et du bêta TCP. Nous décidons de temporiser avec des prothèse amovibles complètes provisoires. La technique utilisée est donc très classique avec extraction , temporisation, implantation, temporisation et mise en charge différée. http://sitedephilippedubois.chez.com/differentstypesimplants.html Radio post-op avec correspondance des marqueurs radio-opaques du guide radio. On note l'enfouissement important des implants pour permettre le port de la prothèse amovible transitoire. Après 3 mois de cicatrisation phase 2: Pose des piliers Balance de chez dentsply (Equivalent piliers multi-unit Nobel.)

Un Patient non fumeur de 45 ans se présente pour faire vérifier une lésion colorée en regard d'un amalgame sur sa dent 36. Il rapporte que cette coloration a pas toujours était de cette taille et que ça a peut-être évolué. Nous lui préconisons de surveiller et de nous faire part de toute évolution car dans un premier temps nous avons pensé à une coloration de la gencive par tatouage à l'amalgame. Quelques semiane plus tard les inquiétudes ont gandies et nous décidons donc d'effectuer la biopsie exerèse totale de la lésion. La conclusion montre qu'une lésion d'aspect anodin doit toujours être surveiller. (cf http://sitedocteurphilippedubois.blogspot.fr/2013/08/problemes-occlusaux-prothetiques.html ) QPV ?

Un patient 50 ans non fumeur avec des antécédents de parodontite chronique plus ou moins stabilisée voudrait une réhabilitation complète maxillaire fixe mais pour des raisons financières aucune réhabilitation mandibulaire. QPV? Nombre d'implants? Armature? Dents résine? céramique? Pose du dernier implant? A vous!! Panoramique initiale montrant les dents maxillaires perdues Toutes les dents maxillaires sont perdues et nous décidons d'effectuer les avulsions.   Crête après avulsions et cicatrisation Mandibule après surfaçages. Prothèse amovible complète maxillaire provisoire en place. Modèle mandibulaire pré-op. Retouches sur 38 qui sera avulsée en fin de traitement pour des raisons occlusales. Montage directeur objectivant la nécessité de retoucher la 38. Vue occlusale du montage directeur. Objectivation de la courbe de SPEE et ainsi validation de l'indication d'extraction de la 38. Nous choisissons de poser